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根管治療。
芝原小学校バス停から徒歩0分。歯のことなら、しらこばと歯科へ。

根管治療

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根管治療Root canal

根管治療とは

根管治療とは

虫歯の状態が悪くなってくると、虫歯が神経まで達してしまい、神経を取り除く必要が出てきます。その際は、歯の中にある神経が通っている道(根管)内にある神経をすべて取り除き、細菌が溜まらないために殺菌したり、洗浄して綺麗にしたりする一連の治療方法が根管治療です。
通常の虫歯治療(歯を削る)に対して、根管治療は神経を取り除くために難易度が高く、高度な技術を必要とされると言われております。だからこそ、適切な環境・方法での処置や精度の高い医療設備などを活用して、治療精度を高めることが必要になってきます。

きちんと根管治療を行うことで、その後の処置で被せ物を被せた際に長持ちする可能性が高さに繋がります。
また、歯を残すことが難しいと判断された場合でも、当院のように歯科用マイクロスコープを使用した処置の場合、症例によっては歯を残す期間を伸ばすことが可能となります。

どのような際に相談すればよいのか

どのような際に相談すればよいのか

  • 冷たいものを食べた際に違和感がある(しみる)
  • 根管治療を行ったことがあるが、違和感や痛みが取れない
  • 過去に治療したが、治っていない
  • ものを食べていて、噛んだ際に違和感や痛みがある
  • 特に何もしていないのに痛い

上記のような経験がある方は、虫歯が悪化して、神経まで到達している場合があります。
そのまま放置していても良くなることがないため、お早めに当院までご相談ください。
少しでもお早めに治療することで、少しでも歯を残すことができます。

根管治療の精密さが、歯の寿命の長さを左右する?

~治療精度を格段に上げる歯科用マイクロスコープ~

根管治療がうまくいくかどうかは、治療精度によって大きく変化します。
だからこそ、根管治療の精度が高いかどうどうかで歯の寿命の長さが左右されます。

当院は、歯の治療を何度行っても歯の違和感や痛みが取れずに困っている方々が多く来院してくれております。
何度も治療を繰り返す理由の多くは、歯科医師がこれまでの勘と経験で治療を継続的に行い、歯が痛む原因を特定できないまま治療を行っている場合がございます。

これまでの歯科業界であれば、医療技術が発展しきれてなかったので、そのような治療方法で成り立っていたが、現在は医療技術も発展して、当院で導入しているような歯科用マイクロスコープを活用して、治療精度が格段に上がっている医院が増えてきました。
ただし、まだまだ歯科用マイクロスコープを導入している歯医者さんも少ないようにお見受けしています。

当院では、肉眼では発見できない虫歯を歯科用マイクロスコープで発見できるため、昔のような歯科医師の勘や経験のみに頼って、治療を進めることがないため、繰り返し治療を行う可能性が低く、精度の高い根管治療をご提供できる環境が整っております。

根管治療での歯科用マイクロスコープ活用のメリット4選

歯科用マイクロスコープ活用

当院では、治療の精密さを最大限向上させるために症例によって使い分けており、治療精度を上げる工夫を行っております。
そういった意味で、根管治療の際には歯科用マイクロスコープを活用しております。
歯科用マイクロスコープを活用した根管治療のメリットは下記4点です。

①歯面を拡大することで、勘や経験のみに頼らず、精度の高い治療のご提供が可能

上記にも記載しましたが、これまでの歯科医師は勘や経験に重きをおいていました。これまでの治療方法であれば、本当の原因を把握することが難しい場合もあるため、本来であれば残せる歯まで治療してしまう可能性もあったと思います。
ただし、歯科用マイクロスコープを活用すれば、肉眼で見るより、歯面がはっきり見えるため、より精度の高い治療のご提供が可能になり、患者様の歯の寿命を少しでも長くできる可能性が上がりました。

②治療の選択肢が増える

従来の治療方法では、原因の特定が勘や経験に頼っていたため、正確ではなかったと思います。
そこで歯科用マイクロスコープを活用すれば、正確に把握できなかったために治療できなかった方法が行えるようになり、治療の選択肢が増え、患者様へ最適な治療のご提供ができる可能性が高まりました。

③何度も繰り返し治療することが軽減できる

肉眼では発見することができなかった虫歯も、歯科用マイクロスコープを活用すれば見落とす可能性が低く、無駄な治療が極端に減り、何度も繰り返し治療することを軽減できます。
また、歯科用マイクロスコープを活用することで細部まで鮮明に確認することができるため、短い時間で治療精度を下げずに治療提供ができるようになりました。

④余計な歯を削る必要がないので、痛みが少なく・治りも早い

歯科用マイクロスコープを活用することで、削るべき歯が確認できるため、自然な歯を最大限残すことができます。
また、最小限の傷口で治療を行えるため、治りが早くなる可能性も高いです。

当院では根管治療にラバーダムを使用し、
患者様により精度の高い治療をご提供しています

ラバーダムとは

根管治療にラバーダムを使用

ラバーダムとは、根管治療を行う際に他の歯から細菌をもらわないために歯につけるゴムのことです。
上記の写真のように、治療する歯のみがラバーダムから出ますので、他の歯から細菌をもらうことを最大限防いでくれます。

「ラバーダム防湿」の活用する理由

根管治療の成功率を飛躍的に上げるためにもラバーダムを活用が重要になります。
ラバーダムを活用した場合と活用しない場合では、40%以上も成功率に差が出るというデータもあります。(ラバーダムを活用しない場合の成功率は50%以下)

海外のヨーロッパやアメリカでは、ラバーダムの活用が必須となっており、活用しない場合は歯科医師免許剥奪という規則もあります。
一方、日本ではラバーダムを活用している歯科医院が少ない状況で、実際にラバーダムを活用している歯科医院は1%くらいと言われております。(活用していても自費診療でしか活用しない場合もあります)

当院では、患者様のご負担や虫歯の再発防止のためにラバーダムを積極的に活用しております。

当院の根管治療の流れ

01神経を取り除く

歯の中にある神経が通る道(根管)内の神経を綺麗に取り除きます。

歯科用マイクロスコープを活用

根管治療では、最初に神経を取り除く治療を行います。理由は痛みの原因となるためです。
神経の本数に個人差はありますが、神経の取り除きで少しでも見落としてしまうと、残っている神経が腐って、細菌を発生させてしまいます。
神経が腐って、細菌を発生させてしまうと痛みが出てきたり、腫れたりして再度、治療を行う必要が出てきます。
そのような繰り返しの治療を防ぐために、当院では歯科用マイクロスコープを活用して、歯の神経を残さず綺麗に取り除くように注意して治療を行っております。
02神経の洗浄・殺菌

歯の中の神経を綺麗に洗浄、殺菌を行います。

歯科用マイクロスコープ使用

神経を取り除いた後は、歯の中の神経が通っていた道(根管)内を綺麗に洗浄、殺菌を行います。
神経が通っていた道(根管)は、非常に複雑な形をしているため、綺麗に洗浄、殺菌するにはファイルという専門器具を活用する必要がございます。
また、洗浄・殺菌を何度も繰り返すことによって、しっかりと神経が通っていた道(根管)を綺麗にしていきます。
この際に、細菌を残してしたまま治療を終了させてしまうと、治療が何度も繰り返し必要になりますので、細心の注意を払い、治療を行っております。
03根管に専用の薬を詰める

洗浄・殺菌後、神経が通っていた道(根管)に専用の薬を詰めていきます。

歯科用マイクロスコープ使用

神経が通っていた道(根管)の神経を全て取り除き、細菌が残らないように洗浄・殺菌をしっかり行った後、専用の薬を詰めていきます。この際に隙間なく薬を詰めるのもポイントです。
薬を詰める際に隙間があると、細菌が入ってしまい、再度治療が必要になる可能性があるため、しっかり隙間なく、薬を詰めるように注意して行っています。
04レントゲンで確認

薬を詰めた後、肉眼で確認ではなく、レントゲンを撮影して確認していきます。

洗浄・殺菌した神経が通っていた道(根管)に、しっかり薬が詰まっているかを確認するために、肉眼ではなくレントゲン撮影を行い、「薬はしっかり詰まっているか」「隙間はないか」を確認しております。
再度、治療を行う必要がないように注意しております。
05根管治療した歯を保護

最後は、根管治療した歯を補綴物(詰め物・被せ物)で保護していきます。

神経が通っていた道(根管)内に薬がしっかり詰まっていることを確認します。
確認後、問題なければ歯を保護するために、補綴物(詰め物や被せ物)をつける治療を行います。
神経が無くなった歯の場合は、歯の欠損で小さめの詰め物で対応できる歯と比べ、破折を起こしやすいため、なるべく強度の高い補綴物(セラミック・ジルコニア)をお薦めしております。
※補綴物(詰め物・被せ物)についてはお気軽にご相談ください。

よくある質問

根管治療の回数・期間はどれくらいですか?
患者様に度合いによって、個人差はありますが、1回あたりの治療時間は約30分程です。
来院して頂く回数は、治療の内容によって変わりますが、2~3回、多い場合は4~5回が目安となります。
初回治療で、どのくらいの回数・期間がかかるかご質問いただけましたら、ご回答いたしますので、お気軽にご質問ください。
根管治療は痛いですか?
痛みが出ないように麻酔を行いますのでご安心ください。
上記の通り、麻酔を行って治療いたしますので、治療中はほとんど痛みがございません。